トップ > ブログ
ブログ

mRNAワクチン接種と口腔外科手術のタイミングについて 日本口腔外科学会

2021年6月29日

日野駅近くの歯医者、日野新町歯科医院です。

6月4日、日本口腔外科学会はそのホームページ上で、mRNA COVID-19ワクチン接種と口腔外科手術のタイミングについての提言を発表した。

新型コロナワクチン接種については、その副反応も含め詳細なエビデンスが蓄積されていない中、その緊急性を鑑みて大規模な接種が開始されている。歯科医院においては、他科の診療所と比較しても多くの小外科手術が行われている。WHITE CROSSのユーザーアンケートでは、来院患者からワクチン接種と歯科治療のタイミングについて問われるケースが増えてきていることが判明している。

提言において、局所麻酔下および静脈内鎮静下で実施可能な智歯抜歯などの口腔外科小手術については、

抜歯後1週間以降に(抜糸時に抜歯部位を確認した上で)ワクチン接種可能の許可を与え、ワクチン接種後であれば3日以上経過して副反応が軽度であれば抜歯等の実施は可能だと考えます。ワクチン接種日には口腔外科小手術による抗菌薬や鎮痛薬を服用していない方が望ましいと考えます。
とされている。

また、

・外科手術後からワクチン接種までの待機間隔

・ワクチン接種後から外科手術までの待機時間

についても、日本医学会連合や日本麻酔科学会の提言を参照した上で、

全身麻酔における通常の2~3時間の口腔外科手術であれば、不活化ワクチンに準じてワクチン前後約1週間以上の待機というのが妥当かと思われます。また、手術侵襲の大きい口腔外科手術(悪性腫瘍の手術など)であれば、術後の免疫能低下を考えて術後2週間以上空けてのワクチン接種が妥当かと考えます。なお、手術後のワクチン接種の時期の可否は術後経過をみた上での医学的判断で、ということは言うまでもありません。また、1回目の接種と2回目の接種の間は3週間しかありませんから、手術によって2回目接種が妨げられないように全身麻酔手術は行わない方が無難かと思われます。
と提言されている。

加えて、緊急性のある手術は上記に関係なく行うべきであるという考えや、現時点では明確なエビデンスに基づいた基準はないことを前提に、それぞれの施設で検討し、院内で共通認識をもって判断することが大切であること。今後、厚生労働省からの見解が出た場合やmRNA以外のワクチンの場合には、変更する可能性があることを理解する必要があることなどが示されている。

歯科医院において、日本歯科医学会の専門分科会である日本口腔外科学会の提言を参考に、日々の診療に臨むことの価値は大きい。

出典
【重要】mRNA COVID-19ワクチン接種と口腔外科手術のタイミングについて(公益社団法人日本口腔外科学会)

日野新町歯科医院
WEB予約
日野新町歯科医院
アクセスマップ
JR中央線日野駅下車 徒歩1分
日野新町歯科医院
〒191-0002
東京都日野市新町1-19-3
シャーメゾンステージ日野1F
TEL. 042-583-8882
診療時間
・月~金  10:00~13:30
             15:00~20:00
・土/日  10:00~13:30
・休診日  木曜日、祝祭日
クリスタルブライトニング
ポリリンホワイトニング
バナー
日野新町歯科医院
日野新町歯科医院

Copyright (C) 2010 Hinoshinmachi Dental Clinic.  All Rights Reserved.